Brystreduksjon
Store tunge bryst?
Hva er brystreduksjon ?
Store bryst er et relativt vanlig problem som kan bedres med en brystreduksjon. Store og tunge bryst kan gi smerter i nakke,rygg og skuldre og også problemer med å finne BH og klær som passer.
En brystreduksjon vil også i de fleste sine øyne gi penere bryster.
Brystene vil bli redusert og strammet opp ved at det fjernes brystvev og overflødig hud,samt at store brystvorter blir redusert samtidig.
De som kun har slappe bryster, trenger bare et brystløft uten reduksjon eller eventuelt kombinert med innlegg av proteser ( se brystløft med og uten proteser).
Brystreduksjon hos menn
Ved for mye hud vil brystreduksjon kunne utføres hos menn som hos kvinner, med fjerning av hud og flytting av brystvorter, men for de fleste menn er det kun fettsuging med eller uten kjertelfjerning som trengs for å få et bra resultat. (se brystreduksjon hos menn –gynekomasti).
Økningen av mengden brystkjertelvev hos gutter eller menn, forårsakes av en ubalanse i hormoner. Gynekomasti kan påvirke ett eller begge brystene, noen ganger ujevnt.
Konsultasjon
Hud og Laserklinikken har uforpliktende konsultasjon hos plastikk kirurg og du vil for din trygghet møte samme lege før under og etter operasjon.
Det finnes flere ulike metoder for brystreduksjon. Etter diskusjon med deg velger kirurgen den metoden som er best egnet for akkurat deg og dine bryst.
Vi setter av god tid slik at du vil få svar på alle dine eventuelle spørsmål. Du vil få beskjed om hva du kan forvente, og hvordan du bør forberede deg i tiden før og etter en eventuell operasjon.
Du vil møte samme kirurg før, under og etter operasjonen. Under konsultasjonen planlegger dere sammen hvilken type protese man bør velge. Størrelse og type protese (rund eller anatomisk) vil bli vurdert ut fra ditt ønske, din anatomi på bryst og kropp. Det vil også bli tatt en vurdering under konsultasjonen om det vil passe best for deg med å plassere protesene over eller under muskel.
Før operasjonen tegner plastikk kirurgen opp området på brystene der protesen skal ligge. Plastikk kirurgen har god erfaring i hvordan dette blir utført i forhold til din kroppsform og brystvortens plassering.
Sykemelding
Det gis ikke sykmeldinger på kosmetiske operasjoner.
Du kan få sykmelding dersom et er en medisinsk indikasjon på inngrepet.
Dette vil du få informasjon med plastikk kirurgen under konsultasjonen.
En brystreduksjon vil i de fleste tilfeller gi rett til sykemelding.
Medisiner
Du vil få en e-resept og det er viktig at du henter denne før operasjonen.
Det blir gitt en 3 dagers kur med antibiotika forebyggende for infeksjon. Den tas dagen før operasjon, operasjonsdagen og dagen etter operasjonen.
Viktig informasjon
Dersom du røyker eller snuser er det en forutsetning for inngrepet at du har vert nikotinfri de 4 siste ukene før operasjonen og 4 uker etter.
Dette fordi røyking og snus har negativ effekt på blodsirkulasjonen, hemmer sårtilhelingen samt øker faren for infeksjon.
De siste 2 ukene før og etter operasjonenskal en ikke bruke medisiner eller kosttilskudd som gir økt blødningstendens. Andre faste medisiner skal en ta som normalt.
Følgende legemiddel/tilskudd gir økt blødningstendens: Ibux eller antiflogisicum, Vitamin E(Lido E og AFI-E), hvitløk, tran, omega 3, alle vitaminer, Spirulina, proteindrikker, energidrikker eller kosttilskudd generellt. Ved f.eks hodepine eller andre smerterta Paracet.
Kvelden før operasjon
Du får en 3 dagers kur med antibiotika.Første dose skal tas kvelden før inngrepet.
Det er viktig at du dusjer deg kvelden før, bruk Hibiscrub som du får kjøpt på apoteket.
Operasjonsdagen
Morgenen operasjonsdagen tar du en dusj og vasker kroppen med Hibiscrub. Ikke ta på fuktighetskrem eller deodorant. Fjern eventuell sminke, smykker og neglelakk. Bruk gjerne løstsittende klær med glidelås
Du skal møte fastende og frisk operasjonsdagen.
Møt til rett tid.
Du vil bli tatt imot av en sykepleier som vil være hos deg hele tiden mens du er her på klinikken. Hun vil ta bilder av deg og gi deg premedikasjon
Rett før operasjon tegner plastikk kirurgen opp hvor snittene skal legges.
Under operasjon
Selve operasjonen tar ca 2-3 timer og utføres i lett narkose og lokalbedøvelse. Pasientene sover derfor under hele operasjonen, puster selv og kjenner ingen smerte . Det er alltid en erfaren anestesilege som gir deg narkosen.
Tråden man bruker til lukning av såret løses opp av seg selv og trenger derfor ikke fjernes.
Det finnes flere ulike metoder for brystreduksjon. Etter diskusjon med deg velger kirurgen den metoden som er best egnet for akkurat deg og dine bryst.
Hovedsakelig skiller vi mellom vertikale og horisontale snitt. Det finnes også mange ulike varianter av disse. Den vanligste teknikken er det som gjerne kalles et T-snitt (ankersnitt). Man får da et arr rundt brystvorten, fra brystvorten og ned til brystveggen samt et arr under brystet. Arret ser ut som en omvendt T eller et anker. Ved den vertikale teknikken blir det ingen arr under brystet. De ulike teknikkene gir et noe forskjellig kosmetisk sluttresultat og form på brystene i tillegg til de nevnte arrlinjene.
Ved operasjonen må som regel brystvorten løftes opp slik at den kommer høyere på brystet. Diameteren på brystvorten reduseres i forbindelse med operasjonen. I tillegg forsøker man å flytte eventuelt overflødig vev som strekker seg inn under armene frem mot brystet. Av og til kan det også være aktuelt å gjøre fettsuging av overskuddsvev som går inn under armene.
Etter operasjon
Du våkner opp på oppvåkningsavdelingen der en sykepleier vil passe på deg. Du vil oppleve full diskresjon da det kun benyttes enerom til oppvåknings pasientene.
Det er normalt at det vil gjøre litt vondt rett etter operasjonen og en del dager etter operasjon.
Det er normalt at brystene kjennes spente og hovne den første tiden etter brystreduksjon og det kan ta flere måneder før brystene får sin endelige form.
Operasjonen etterlater arr rundt brystvorten som et minimum, men mest vanlig er arr rundt brystvorten, loddrett ned til folden, og av og til må man også legge snitt under brystet. Plastikk kirurgen legger stor vekt på at arrene skal bli så pene som mulig, og det blir sydd med innvendig selvoppløselig tråd.
Når du kommer hjem
Ligg med hevet hode i sengen, gjerne med en pute under armen så du ikke ruller deg over på siden menst du sover. Rull deg over på siden når når du skal ut av sengen, reis deg opp sidelengs og bruk armene forsiktig.
Det er normalt at brystene kjennes spente og hovne den første tiden etter operasjon og det kan ta flere måneder før brystene får sin endelige form.
Arrene kan etter 3-4 måneder kan de bli røde og irriterte. Dette er en naturlig del av tilhelingsprosessen og etter ytterligere noen måneder blekner arrene og forbedres suksessivt. Det har vist seg at bruk av kirurgisk tape kan påskynde og forbedre tilhelingsprosessen og anbefales å bruke i noen måneder etter operasjon.
Du må bruke en god støtte bh dag og natt i 3 uker, deretter på dagtid i ytterligere 3 uker. Denne kan kjøpes på klinikken.
Du kommer inn til en kontroll 4-5 dager etter operasjonen. Da skifter vi bandasjen helt inn.
Tunge løft må unngås i 4-6 uker etter operasjonen.
Hvis en senere ønsker å bedre ytterligere på arrene kan både laser, IPL, hudforbedringskremer, rødt og blått lys gi forbedringer.
Følelsen i brystvortene blir ofte nedsatt, spesielt i starten, men kommer tilbake litt etter litt. Etter ca 1 år er følelsen som regel tilbake, men en viss nedsatt erogen følelse må man kunne regne med.
Det er vanlig å ha en 3 måneders kontroll hos plastikk kirurgen som opererte deg, denne timen har du selv ansvar for å bestille. Vi ønsker uansett at du tar kontakt om det er noe du lurer på og du vil alltid være velkommen til å komme innom hvis det skulle være noe du ønsker vi skal se på.
Komplikasjoner
Komplikasjoner etter brystreduksjon er svært sjeldent, men som all annen kirurgi kan inngrepet medføre en risiko for komplikasjoner.
Infeksjon er uvanlig da du får antibiotika på forhånd for å forebygge dette.
Blødning er sjeldent, men kan forekomme. Dette merker du ved at brystet blir hovent og du vil kjenne en sprengfølelse på denne siden.
Etter en brystreduksjon kan man få problemer med amming, det er viktig at dette er gjennomtenkt før en operasjon. En graviditet med medfølgende amming kan også påvirke resultatet av en brystreduksjon.
Følelsen i brystvortene kan vere noe redusert etter inngrepet, men dette er som regel forbigående.
Info om brystreduksjon
Hvor lenge er jeg på klinikken: 4-5 timer
Hvor lang tid tar en operasjon: ca 2 timer
Må jeg ha noen hos meg første døgnet: Ja
Kan jeg kjøre bil hjem selv etter brystreduksjon: Nei
Når kan jeg jobbe igjen: ca. 1-3 uker (avhengig av jobb)
Når kan jeg ta tunge løft? Etter 4-6 uker
Når kan jeg begynne å trene igjen: Etter 4-6 uker
Kan man røyke før/etter: Nei 4 uker før og etter
